جراحی آپاندیس در تهران : گاهی افراد درد بسیار شدید و وحشتناکی را در ناحیه معده یا کلیه خود احساس میکنند و ترجیح میدهند تا حرکاتی جنین وارانه انجام دهند و از درد به خود میپیچند.بیماری که به این درد شدید دچار میشود مطمئن نیست که این درد دقیقا کدام قسمت را به خود درگیر کرده است و حتی در نشان دادن آن به پزشک نیز به مشکل بر میخورد بنابراین تشخیص آن با ازمایشاتی انجام خواهد شد که کمی زمان بر خواهند بود.
درمان پاندیس در حالت نرمال و شایع آن به معنی برداشتن آن است. در مواقعی که حتی پزشک از این جریان مطلع نیست و یا درباره آن اطمینان ندارد و بیمار مشکوک است برای جلوگیری از ترکیدن و پارگی آپاندیس باز هم پزشک نسیت به برداشتن آن اقدام میکند.
در جراحیهایی که آپاندیس با ابسه همره میشود پزشک دو انتخاب دارد یکی اینکه چرک و مایعات برداشته با تخلیه شوند و یا اینکه آپاندیس به طور کلی حذف با برداشته شود.
آپاندیس معمولا یک بیماری بسیار دردناک است که فرد درد پس از جراحی را به مراتب بسیار راحت تر تا دوران بهبودی خود متحمل میشود تا تحمل درد آپاندیس به خودی خود بنابراین معمولا بیماران آپاندیس بیماران اورژانسی هستند که به محض تشخیص یا دادن احتمالات فرد را به اتاق عمل منتقل میکند.
جراحی آپاندیس چیست ؟
آپاندیس یک کیسه لولهای شکل است که به روده متصل میباشد جایی که تخلیه مدفوع به آن مربوط میشود. این کیسه در پایین و سمت راست شکم قرار میگیرد و زمانی که آپاندیس دچار التهاب و تورم شود باکتریها به سرعت در آن تکثیر میشوند و باعث ایجاد عفونت میگردند. تجمع باکتریها و تولید و تکثیر آنها باعث میشود که به سرعت عفونت در این قسمت جمع شود و این به دردناک شدن آپاندیس بیانجامد.
آپاندیس به طور مرتب از غذا پر میشود و آن را به روده هدایت میکند در روده بزرگ تخلیه میگردد. به دلیل کوچک بودن مجرای آن ممکن است به طور کامل و به راحتی نتواند پروسه تخلیه را به پایان برساند. به همین دلیل انسدادی در آن ایجاد میشود که باعث عدم تخلیه و ماندگاری مواد در آن و سرانجام عفونی شدن آن میگردد.
در سالهای اخیر آپاندیس در نزد نردم یک عضو اضافه بود که حتی دانشمندان هم بر این باور متمرکز بودند. در واقع همه به صورت متفق القول بر این عقیده بودند که آپاندیس عضوی است که از انسانهای اولیه در ما جا مانده است و هیچ کاربردی ندارد. حال حاضر نیز اطلاعات کاملی در ارتباط با آپاندیس وجود ندارد اما همه میدانند که این عضو کارایی دارد که از آن بی خبریم.
دانشمندان امروزه میدانند که وجود آپاندیس انسان را از دچار شدن به بروز بیماریهایی مانند اسهال خونی و وبا حفظ میکند و باعث میشود که مسیر گوارش به سادگی باز باشد و یا راه اندازی شود. همچنین آپاندیس محل نگهداری از باکتریهای مفیدی است که نیاز روده را در هضم غذا تامین میکنند.
نحوه جراحی آپاندیس در تهران
معمولا درد در آپاندیس به سمت راست شکم کشیده میشود. این درد در زمان فعالیت و حتی نشستن و راه رفتن ساده و یا سرفه مزمن چندین برابر میشود و فرد را از پای در میآورد. این بیماری ممکن است برای هر فردی در هر شرایط سنی رخ بدهد اما بیشترین افرادی که به آن دچار میشوند افرادی هستند که در سنین 10 الی 30 سالگی قرار دارند.
به طور کلی آپاندیسیت یک بیماری در ناحیه آپاندیس است که به طور غیر معمول باعث تورم و التهاب آن میشود. آپاندیس که کیسه کوچک و بسیار نازکی است که به طول 5 الی 10 سانتی متر در انتهای روده واقع شده است جایی که دقیقا مدفوع در آن ایجاد میشود بعد از رخ دادن این عارضه به طور غیر معمولی دچار تورم میشود و ممکن است اندازه ن به دو برابر حالت معمولی برسد که بسیار خطرناک است. و باید به سرعت به پزشک مراجعه شود.
بیماری که مربوط به التهاب و تورم آپاندیس میشود آپاندیسیت مینامند و این بیماری در زمره بیماریهای اورژانسی و دردناک قرار میگیرد. این درد شدید ممکن است با تهوع یا تبی خفیف همراه شود و گها به استفراغ نیز بیانجامد.
پیشگیری از التهاب آپاندیس
در اصل روش مشخصی در جلوگیری از التهاب آپاندیس وجود ندارد. اما تا حدودی با اصلاح سبک زندگی و برنامه غذایی میتوان در راه سلامت آن کوشا بود.
مصرف میوه و سبزیجات سالم و تازه که حاوی فیبر بالایی باشند از جمع شدن مواد در آپاندیس و وجود باکتری فراوان میکاهند. مصرف سبزیجات بهترین راه حل برای پاکسازی دستگاه گوارش است. غلات از جمله مواد غذایی مفید دیگری میباشند که در آپاندیس نقش مهمی را برای تخلیه بر عهده دارند. هم چنین عدم مصرف الکل و ورزش و سلامت نگه داشتن دستگاه گوارش از دیگر موارد مهم است در صورتی که در تخلیه مدفوع دچار مشکل هستید حتما باید به پزشک مراجعه کنید. به یاد داشته باشید که داشتن تناسب اندام بهترین روش برای جلوگیری از ابتلا به بیماریهای بسیاری است.
علائم ابتلا به تورم آپاندیس
همانطور که گفته شد در این وضعیت درد بسیاری فرد را احاطه میکند به طوری که توانایی حرکت ندارد و همچنین قادر نیست محل دقیق درد را به پزشک نشان دهد.
اما از علائمی که معمولا در کنار درد شدید اتفاق میافتند به شرح زیر میباشند.
- درد ناگهانی در اطراف ناف که به سمت راست کشیده میشود و به پایین حرکت میکند.
- دردی که در دو ساعت به شدت پیش روی میکند.
- درد در هنگام عطسه ، سرفه و یا هر حرکت ناگهانی و مدومی شدت میابد و توان حرکتی را میگیرد.
- دردی که معمولا پیش از این بیمار آن را تجربه نکرده
- حالت تهوع
- استفراغ
- از بین رفتن اشتها و توانایی بلع
- یبوست
- اسهال
- تبی خفیف مه با افزایش خود درد را بیشتر میکند
- نفخ و ورم شکم
- عدم توانایی در دفع گاز معده
- گرفتگی و انقباض شدید عضلانی
علل ابتلا به ورم آپاندیس
در واقع آپاندیسیت زمانی رخ میدهد که آپاندیس فرد به هر دلیلی دچار انسداد یا گرفتگی میگردد. این انسداد میتواند به دلیل گیر افتادگی مدفوع یا یک دلیل خارجی و با سرطان و عفونت باشد. زمانی که آپاندیس بسته شود باکتریهای موجود در آپاندیس تکثیر را آغاز میکنند و التهاب اتفاق میافتد. در واقع به دلیل وجود چرک و عفونت آپاندیس بسته میشود.
درمان جراحی آپاندیس
درمان آپاندیس با توجه به معاینه انجام شده توسط پزشک انتخاب میشود. در این معاینه اولویت اول با شرایط بیمار است که شامل سوابق پزشکی التهاب آپاندیس و دیگر شرایط حیاتی وی میشود.
در روشهایی که برای جراحی انتخاب میشوند میتوان به روشهای مرسوم زیر شاره کرد.
- آپاندوکتومی باز : در این عمل جراحی پزشک جراح یک بریدگی در سمت راست و پایین شکم ایجاد میکند و از طریق این بریدگی آپاندیس را به دقت از محل خود و بافتهای اطراف آن جدا کرده و درمیآورد. این جای بریدگی بعد از جراحی با بخیه بسته میشود و لازم است که آزمایشگاه پاتولوژی آپاندیس را مورد بررسی قرار دهد تا عوامل دیگری از بیمار مورد مطالعه قرار بگیرد.
- آپاندکتومی لاراسکوپی : در این روش پزشک جراح با استفاده از لا پاراسکوپ میتواند به محتویات داخل شکم دید پیدا کند و به این وسیله آپاندیس را بر میدارد. در این روش جراح بریدگیهای بسیار کوچکی را بر روی شکم ایجاد میکند و بعد با کمک لاپاراسکوپ به شکم دسترسی پیدا میکند. با کمک این دید وی آپاندیس را زیر نظر میگیرد. شکم را با استفاده از یک لوله باد میکند که با وضوح بیشتری آپاندیس را خارج نماید.
روند بهبود آپاندیس به میزان پیش روی آپاندیسیت بستگی دارد. معمولا بیمار یک روز یا دو روز را در بیمارستان بستری میشود و به استراحت مطلق میگذراند. با این حال بعد از مرخص شدن بیمار باید سایر زمان خود را تا چند هفته به استراحت بگذراند و به شدت فعالیتهای فیزیکی خود را تا بهبودی کامل خود که حداقل دو الی سه هفته میباشد محدود نماید.
استفاده از مسکن به توصیه و تجویز پزشک برای کنترل درد ضروری است. ممکن است برای مدتی درد داشته باشید یا پس از جراحی مدتی دچار یبوست شوید. برای کاهش این مشکل فیبر مصرف کنید و مایعات زیادی بنوشید.
عوارض برداشتن آپاندیس
در واقع آپاندیس از شایعترین مشکلاتی است که تنها درمان آن برداشتن آن است و هیچگونه عوارضی به صورت جدی و بلند مدت نخواهد داشت. اما نکاتیوجود دارد که در همه جراحی های داخلی دیگر نیز ممکن است آن را تجربه کنیم.
- عفونت زخم
- خونریزی
- ماندگاری جای زخم
- چرک و آبسه
- فتق
- عوارض بی هوشی